Electrophysiologie
Au sein du service de rythmologie de l’Hôpital Louis Pradel, cette activité constitue un pilier majeur : elle permet d’identifier l’origine des arythmies, d’en comprendre le mécanisme et, lorsque cela est indiqué, de les traiter par ablation par cathéter, une procédure mini-invasive ciblant spécifiquement la zone responsable du trouble du rythme.
L’unité prend en charge des tableaux allant des arythmies bénignes jusqu’aux troubles graves pouvant engager le pronostic vital.
Elle intervient également dans des situations complexes : rythmologie congénitale, pathologies rares, prises en charge pédiatriques coordonnées, ou encore épisodes de tachycardies ventriculaires chez des patients présentant des cardiopathies structurelles.
Pathologies prises en charge
Troubles du rythme supraventriculaires
- Fibrillation atriale :Trouble du rythme rapide et irrégulier prenant naissance dans les oreillettes et pouvant provoquer palpitations et essoufflement.
- Flutter atrial :Arythmie régulière mais très rapide des oreillettes, souvent liée à un circuit de réentrée.
- Syndrome de Wolf-Parkinson-White et rentrée intra-nodale : Troubles liés à des voies électriques anormales ou à un circuit au sein du nœud atrio-ventriculaire, provoquant des tachycardies par réentrée.
- Maladie de Bouveret : Tachycardie supraventriculaire paroxystique, survenant par crises soudaines.
- Rythmologie pédiatrique : Troubles du rythme présents chez l’enfant.
- Rythmologie congénitale : Troubles du rythme liés à des malformations congénitales du cœur.
Troubles du rythme ventriculaires
- Tachycardie ventriculaire : Trouble du rythme rapide issu des ventricules, potentiellement grave.
- Fibrillation ventriculaire : Arythmie ventriculaire chaotique entraînant un arrêt circulatoire immédiat si non traitée.
- Mort subite : Arrêt cardiaque brutal, le plus souvent lié à une arythmie ventriculaire sévère.
- Extrasystole : Battements cardiaques prématurés, souvent ressentis comme des “ratés” ou des palpitations.
Traitements proposés
- Ablation par cathéter
- Ablation de fibrillation atriale
- Ablation de flutter
- Électroporation
- Radiofréquence
- Cryoablation
- Ablation hybride (cathéter et chirurgie)
- Cardio version électrique
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